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医案整理
患者信息
姓名
:周某
性别
:女
年龄
:32岁
初诊日期
:1997年2月6日
主诉及病史
3年前曾有夜间起床后不知人事病史,未曾治疗。
逐渐发展为夜间不时自起,在家中或行走,或扫地,或向炉子里添煤等。
时而出户而行,不久返回而睡。
翌日问其皆不知有其事。
日复如此,久则面黄肌瘦,精神疲惫,头昏脑涨,食欲减退,月经紊乱,白带增多,腰腿酸痛。
体征及检查
脉象:沉细
舌象:暗澹
辨证分析
辨证
:心血不足,气血逆乱
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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气血不足
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瘀血内留
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心神不安
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阴阳失调
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