围绝经期综合征医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:2004年12月27日
主诉
烘热出汗,伴心烦2年,加重2月。
现病史
- 既往月经规律,周期为7/28~31天,痛经明显。
- 2003年9月4日末次月经。
- 1976年因子宫腺肌病、子宫内膜异位症,给予内美通治疗。
- 1997~1999年,3次试管婴儿,均未成功,未曾生育。
- 近日体检B超无明显异常,心血管检查正常。
- 近2年感烘热、汗出,心烦易怒,头晕,睡眠尚可,腰酸困,畏寒怕冷,大便偏稀。
既往史
- 月经初潮年龄13岁,周期7/28~31天,量中,色鲜红,有血块,痛经(一)。
体征
- 舌质澹暗,苔薄白,脉沉细。
诊断
- 绝经前后诸症(围绝经期综合征)
- 证属肾阴阳俱虚
病机分析
- 经断之时,肾气已虚,肾阴渐竭,冲任失调,阴虚内热,虚阳上越,故烘热汗出,心烦易怒。
- 肾虚,腰府失养,故腰酸困。
- 肾阳虚,不能温煦四末,故畏寒怕冷。