医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：农民
• 初诊日期：2006年3月15日

主诉

脱发半年余。半年前因先天性房间隔缺损行手术，术后出现脱发，且逐渐加重。

现病史

• 症状：头发稀疏短少，成片无发，面色萎黄，精神不振，头晕口干，月经色暗少有血块，饮食睡眠尚可。
• 检查：肝肾功能正常，尿常规检查：白细胞2~3个/HP。

诊断

• 证型：手术后气血虚亏，血运受阻，不能滋荣生发。

治疗方案