王某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：成县小学教员
• 初诊日期：1970年10月13日

主诉

眩晕头痛呕吐3天。

病史

• 发病时间：3天前
• 诱因：作恶梦，出冷汗
• 主要症状：
  • 头晕，不能站立
  • 视物模煳
  • 呕吐苦水
  • 耳鸣
  • 听力减退
  • 烦躁气急
  • 不能入睡
  • 不想吃东西
  • 月经过多
• 西医诊断：美尼尔综合征及神经官能症

体征

• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉弦细

辨证

中医辨证：肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。

治疗方案