蔡某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1982年9月4日

主诉

肠鸣三月，屡治鲜效。

临床表现

• 面色：萎黄
• 形体：瘦弱
• 自觉症状：肠鸣漉漉，脘痞纳呆，得食泛泛欲吐，头重目眩，肢体沉重
• 排泄情况：小溲清，大便成形
• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉滑

诊断

证型：痰湿结肠

按语

《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》：“其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮”。本案患者，肠鸣三月，且见脘痞纳呆，干呕，头重，肢体沉重，苔腻，脉滑等一派痰湿见症，姑责之痰湿作祟。

治疗方案