黄振鸣医案
患者信息
- 姓名:许瑞馨
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 初诊日期:1980年5月3日
病史
患者于1980年2月因子宫肌瘤行子宫全切术,术后出现头晕、腰痛症状,经当地医院治疗后症状渐消失。同年4月初,右臂突然疼痛,误以为风湿,使用药酒、药油外擦,效果不显。随后,右上臂内侧的静脉血管变硬,按之疼痛,经某医院检查诊断为“血栓性静脉炎”,并接受15%硫酸镁静脉注射和10%利凡诺溶液湿敷治疗,但症状未见改善,反而疼痛加剧。为防止血栓脱落导致病情进一步恶化,建议进行患侧浅静脉结扎术,因患者拒绝手术治疗而来诊,要求中医中药治疗。
体征
- 舌象:舌淡红,苔薄白
- 脉象:脉弦细
- 局部检查:右上肢自腋、前臂至肘部有三条如柳枝样纵形条索状肿物,按之硬,压痛弥漫而明显,局部表皮无明显变化,活动受限。
辨证
证型:气血瘀滞,脉络受阻