慢性喉炎医案

患者信息

  • 姓名:庞某
  • 性别:男
  • 年龄:69岁
  • 初诊日期:1992年1月15日
  • 就诊地点:省疗养院二区

会诊信息

  • 会诊单编号:P184
  • 会诊单位:省人民医院五官科
  • 会诊日期:未提供
  • 会诊内容
    • 患者“右腹股沟斜疝修补术后,右上腹癌术后,慢性支气管炎”入院疗养。
    • 近二月来,咽痛声音嘶哑。
    • 会诊诊断:咽炎。
    • 治疗情况:给予用抗生素及雾化吸入,中药采用养阴清热利咽,疗效欠佳。

临床表现

  • 检查
    • 咽峡粘膜小血管暴露网布。
    • 左室带大部分将左声带覆盖;右室带增生,声带(双)充血黯红。
    • 舌少苔,脉细弦。

诊断分析

  • 病史:患者在八年中两度手术,正气之失充。
  • 症状:咽喉疼痛,伴以干涩,声出不泽。
  • 喉镜所见:声门畸形失常。
  • 问诊所得:正气不充。
  • 查诊所见:气血之滞,痰浊之凝。

治疗方案

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