# 胸痹（心绞痛）医案
## 基本信息
- **患者姓名**：李某
- **性别**：男
- **年龄**：53岁
- **住址**：团岛11号楼
## 主诉
胸闷，阵发性胸前区疼痛5月。
## 现病史
近5月来，因工作学习紧张，出现胸闷，阵发性胸前区疼痛。今年元月初以来，劳累或生气后，经常出现胸前区刺痛，持续约5分钟，服硝酸甘油可缓解。
## 刻下症
- 胸闷不适
- 乏力
- 易烦躁
- 口干苦
- 头面部出汗
- 不耐劳作
- 上臂疼痛
- 尿多
- 大便结
## 检查
- **心电图**：ST~T改变，提示心肌缺血
- **舌象**：暗红，苔薄白
- **脉象**：舌下脉络青紫，脉沉细
## 辨证
患者发病后日久不愈，既有舌暗红，舌下脉络青紫等瘀象，又有劳累或生气时加重，容易疲劳，易出汗，脉沉细等气血俱虚之象。
## 诊断
- **中医诊断**：胸痹，气阴两虚，心脉痹阻
- **西医诊断**：心绞痛