赵某脱发医案

基本信息

• 患者：赵某，女，25岁，太原市人。
• 初诊日期：1997年10月15日

主诉与病史

• 主诉：两月多来，圆形脱发已3块，每块约3cm×4cm大小，头皮瘙痒，皮屑甚多，洗发时头发成绺而落。
• 伴随症状：食纳时好时差，睡眠不实，二便一般，月经正常。

体征与舌脉

• 舌象：舌尖红
• 苔象：白
• 脉象：沉数而弱

诊断与辨证

• 诊断：脱发（油风）
• 辨证：血虚风燥所致

治疗方案