股骨头缺血坏死医案
患者信息
- 姓名：洪某
- 性别：女
- 年龄：73岁
- 初诊日期：2002年5月21日
主诉
- 右股骨颈骨折发现坏死已5年多。
现病史
- 右髋关节疼痛，跛行。
- 既往有高心病、高血脂。
- 查体：右腹股沟压痛明显，髋关节屈曲、外旋功能明显障碍，右髋“4”字征(+)，托马斯征阳性。
- X线片示：右股骨头无菌性坏死，且头已塌陷，部分碎裂。
体征
- 脉沉细
- 舌苔黄腻
诊断
- 右股骨头缺血坏死（肾虚血瘀）
辨证分析
- 患者年高体虚，肝肾亏虚，肝主筋，肾主骨，致筋骨失养易折，复感外力致右股骨颈骨折筋伤，气血运行不畅，瘀阻经络，不通则痛，故见右髋部疼痛、跛行等肝肾亏虚，瘀阻经络之证候。