肝风窜扰阳明颊筋型面肌瞤动(右面肌痉挛)医案

患者信息

  • 姓名:沈某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 职业:退休工人
  • 初诊日期:1981年5月21日

主诉

右侧面肌抽搐已3年。

病史

  • 3年前因与小孩争吵,自觉右面肌肉抽跳。
  • 经过多次针刺、穴位注射、颈丛刺、头针治疗,效果不明显。
  • 最近因多吃香蕉等水果,出现呃逆发作。

既往史

  • 大便溏薄(日行3~4次)
  • 高血压史,最高血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa)
  • 当时血压180/100mmHg(23.9/13.3kPa)

体征

  • 脉象:弦滑
  • 舌苔:白腻

诊断

证系高年肾虚,肝失滋荣,厥阴风木之气横逆窜扰阳明颊筋,乘侮脾土,而致脾胃失和,中土不运,气火上冲,而呃逆作矣。

治疗方案

解锁完整医案

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