医案整理

基本信息

• 患者姓名：尹某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 初诊日期：1997年12月7日

主诉

月经近3个月不准，一月两行或两月一行，量少色黑红。

诊断

• 初诊情况：月经昨日来潮，量极少，今日已无。
• 既往史：以往月经两月一行，量较多。
• 现病史：腹不痛，夜寐不实，大便3~4日一行。
• 舌脉：舌质稍暗，脉沉滑细。
• 证属：肾虚血瘀，冲任失和。

治疗方案