痹证（风湿性关节炎）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 婚姻状况：已婚
- 职业：农民
- 居住地：上海市南汇区农村
- 初诊日期：2001年3月21日（农历二月十四，春分后1天）
主诉
四肢关节游走性疼痛反复5年，加重月余。
现病史
- 有冷库工作史7年。
- 5年前出现四肢关节游走性疼痛，常因寒冷、潮湿天气而加重，以肘、肩、膝关节疼痛为主。
- 冬、春季发作频繁，且病状较重，严重时不能行走。
- 曾在外院就诊，查抗“O”，血沉，C反应蛋白均异常，拟诊“风湿性关节炎”，予布洛芬等药物治疗，但疗效不显着。
- 来我院要求中药调理。
体检
- 体温：37℃
- 心率：82次/分
- 呼吸：21次/分
- 血压：120/80mmHg
- 神清，心、肺正常
- 四肢关节无畸形，双上肢屈伸稍受限
- 舌黯，苔白，脉迟缓
辅助检查
- 血沉：40mm/h
- 抗“O”：(+)
- 类风湿因子：(-)
- 抗核抗体：(-)
中医诊断
- 痹证（风寒阻络气滞血瘀）
西医诊断
- 风湿性关节炎
辨证论治
- 《诸病源候论》风痹候曰：“风寒湿三气杂至，合而成痹。”
- 痹者，闭也，邪阻经脉，气血闭塞，不通者痛。
- 治宜祛风散寒胜湿，兼通气血法。