不寐（神经衰弱）医案
患者信息
- 姓名：邓某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：个体
初诊（2003年6月13日）
主诉
反复失眠1年余。
现症
- 紧张焦虑、胆怯易惊
- 难入睡，且梦中易醒
- 神疲乏力
- 口干喜饮
- 脱发
- 纳可
- 大便秘结，2日一解
- 月经规律，行经3~4天，无痛经
- 舌澹红，苔黄腻
- 脉沉
西医诊断
神经衰弱
中医诊断
不寐（肝气郁结，阴阳失调）
按语
患者长期情志不遂，致肝气不舒。肝藏血，主疏泄，血又舍神。肝气郁结，疏泄不利，气机失调，故紧张焦虑、胆怯易惊。气机不利，阴阳失调，夜间阳不能入于阴分，阴不含阳而难入睡，并出现多梦。针对其没有明显的阴阳偏盛，治疗当以疏肝理气，燮理阴阳为要。