痤疮医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：17岁
• 初诊日期：2009年12月18日

主诉

面部、后背红色丘疹一年余。

现病史

• 皮疹情况：面部及后背散在分布粟粒大小丘疹，以两颊居多，色暗红。
• 伴随症状：平素经量少，伴血块，时有痛经。
• 一般情况：纳可，眠安，二便调。
• 舌象：舌澹苔薄。
• 脉象：脉弦细。

诊断

• 西医诊断：痤疮
• 中医诊断：痤疮
• 辨证：毒热内蕴，气滞血瘀

治疗方案