许某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：2个月
• 初诊日期：1964年6月2日

主诉

患儿生后4日，即患风，频发不已。

病史

• 发病时间：生后4日
• 主要症状：手如握拳，颤动抖战
• 西医诊断：手足抽搐证
• 治疗情况：经西医治疗，已17日未发作，但今日上午又抽搐
• 具体表现：头摇肢颤，口角流涎，大汗淋漓，半小时方抽止而清醒
• 其他症状：囟门不呈高突，口唇四周泛青
• 平时情况：小儿平时汗出甚多，睡中惊惕

体征

• 舌象：苔白纹青

诊断

证属胎痫。审由儿母孕中受惊，遗感于儿所致。

治疗方案