中医医案

患者信息

  • 姓名:力男
  • 年龄:11岁
  • 病历号:5793

主诉

五年来喘,多痰断续不愈,近日来又有发作,喘息发憋,频咳夜甚,屡治未效。

诊断

  • 西医诊断:支气管喘息
  • 中医辨证:宿有喘鸣,近染外邪,气促痰壅

体征

  • 舌象:舌质淡,苔黄厚
  • 脉象:两脉沉数
  • 肺部听诊:满布喘鸣音
  • 其他:心腹正常,嗜伊红细胞计数660/立方毫米

初步治疗

  • 方剂:清热平喘,肃肺化痰
  • 药物
    • 炙麻黄 3克
    • 炒杏仁 6克
    • 生石膏 18克
    • 生草 3克
    • 沙参 10克
    • 天冬 10克
    • 川贝 6克
    • 苏子 5克
    • 瓜蒌仁 10克
    • 款冬花 10克
    • 黄芩 10克
    • 焦麦芽 10克

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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