刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：87岁
• 职业：退休工人
• 就诊日期：2003年10月23日

主诉

双肾多发性结石患者，半月前因感寒伤食，出现腰痛，痛引小腹，小便短黄灼热，畏寒发热，大便秘结。

初诊情况

• 症状：腰痛，痛引小腹，小便短黄灼热，畏寒发热，大便秘结，体倦神疲，口干。
• 舌象：舌质澹红，苔黄滑厚。
• 脉象：脉小滑数。
• 辨证：湿热内蕴，脾胃受阻，正气已虚。

治疗方案