骨关节炎病案
患者信息
- 姓名:毛某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 门诊号:0970246
- 初诊日期:1998年11月4日
主诉
两膝酸胀、冷、重感1年半。
病史
- 起病时间:1997年3月
- 症状:两膝酸胀寒冷伴有沉重少力,情绪紧张时尤为明显。入夜需用热水袋驱腿寒,夏季不能脱棉毛裤。
- 关节活动:关节活动尚可,无疼痛。
- 其他症状:自觉常感倦怠乏力,纳可,二便正常。
- 检查:两下肢外形,肤色无异常。曾在瑞金医院摄片提示:膝关节有退行性病变。血沉,抗“O”均正常。
- 西医诊断:骨关节炎。
- 中医诊断:痹证。
- 辨证分析:寒湿痹阻,经络闭阻,肝肾不足。