骨关节炎病案

患者信息

  • 姓名:毛某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 门诊号:0970246
  • 初诊日期:1998年11月4日

主诉

两膝酸胀、冷、重感1年半。

病史

  • 起病时间:1997年3月
  • 症状:两膝酸胀寒冷伴有沉重少力,情绪紧张时尤为明显。入夜需用热水袋驱腿寒,夏季不能脱棉毛裤。
  • 关节活动:关节活动尚可,无疼痛。
  • 其他症状:自觉常感倦怠乏力,纳可,二便正常。
  • 检查:两下肢外形,肤色无异常。曾在瑞金医院摄片提示:膝关节有退行性病变。血沉,抗“O”均正常。
  • 西医诊断:骨关节炎。
  • 中医诊断:痹证。
  • 辨证分析:寒湿痹阻,经络闭阻,肝肾不足。

治疗方案

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