高某医案

基本信息

• 患者：高某，男，42岁
• 初诊日期：2002年8月7日

病史

• 主诉：右侧腰髋疼痛半年，近1个月加重，劳累后更甚。
• 西医诊断：腰椎间盘突出
• X线拍片诊断：第3~4腰椎间盘突出，椎管狭窄

初诊（2002年8月7日）

• 刻诊：腰髋活动疼痛加重，呈痛苦病容。舌苔黄腻，脉小弦。
• 辨证：湿热壅滞，络脉痹阻

治疗方案