湿郁气阻型医案
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 初诊日期:1967年7月31日
主诉与病史
- 自7月18日两腿出现散在出血点与紫斑,伴有吐血、尿血、月经过多。
- 在当地医院诊断为“血小板减少性紫癜”,后在北京某医院骨穿确诊为“原发性血小板减少紫癜”,转回当地治疗。
现症
- 神疲乏力
- 食少
- 食后胀满
- 便溏
- 腰痛
- 头晕
- 两腿有大片血斑与出血点,触之不痛
- 检查:两腿有大片紫斑与红色出血点,散在密布,压之不退色。
- 舌象:舌上布满白腻厚苔。
- 脉象:脉弦缓。
- 实验室检查:血小板20×109/L。
辨证
- 证型:湿郁中焦,阻碍气机,气阻血溢。