湿郁气阻型医案

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1967年7月31日

主诉与病史

  • 自7月18日两腿出现散在出血点与紫斑,伴有吐血、尿血、月经过多。
  • 在当地医院诊断为“血小板减少性紫癜”,后在北京某医院骨穿确诊为“原发性血小板减少紫癜”,转回当地治疗。

现症

  • 神疲乏力
  • 食少
  • 食后胀满
  • 便溏
  • 腰痛
  • 头晕
  • 两腿有大片血斑与出血点,触之不痛
  • 检查:两腿有大片紫斑与红色出血点,散在密布,压之不退色。
  • 舌象:舌上布满白腻厚苔。
  • 脉象:脉弦缓。
  • 实验室检查:血小板20×109/L。

辨证

  • 证型:湿郁中焦,阻碍气机,气阻血溢。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看