中医医案
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：约30岁
- 病情：眼病
病史
- 就诊时间：1910年
- 病情描述：患者两眼十分怕光，即使紧闭眼睛也无法忍受阳光，见光即发痛、流泪、打嚏。发病已有两月余，病由红眼开始，接着黑珠生翳，出现疼痛、怕光、流泪等症状，逐渐加重，以致用黑布包裹双眼。
- 生活习惯：患者所住房间相当黑暗，窗户遮上黑布，阳光无法透入。患者两眼亦黑布包绕五六转。
- 患者要求：不愿检查其眼内，否则因加重刺激，无法忍受。
体征
- 舌象：舌质澹，苔薄白而润
- 脉象：脉浮而微弦
- 胃口：胃纳素来健旺，近日逐渐减退，体力亦差
诊断
- 病因：外感风寒
- 辨证：风寒袭人，首先犯肺，肺气郁抑，上犯于眼而致白睛红肿
- 治疗原则：辛温以散寒逐风，佐行血调气以通经散瘀
按语
- 前医处方：黄芩、黄连、龙胆草、大黄、羚羊角等一派苦寒之药
- 治疗分析：误用凉下，以致邪气遏抑，不得外出，出现怕光、流泪等症状
- 辨证分型：虚者为血分不足，不能升运精汁养目以御阳光；实者为气盛血热，经络郁滞，见阳光则燥热加重