梁某医案

基本信息

• 患者：梁某，女，7岁
• 初诊日期：1995年8月12日

主诉

患儿全身皮肤反复出现风团2月余，瘙痒难忍，遇热或遇风尤甚，曾服用多种中西药效果不佳。

体征

• 皮疹：头项、躯干可见大小不一红色风团样皮疹，略高出皮肤表面，融合成片，周围有红晕，并可见抓痕血痴。
• 伴随症状：身热无汗，纳呆，口干，渴不多饮，小便短黄，大便秘结。
• 舌象：舌黯红、苔黄腻。
• 脉象：脉浮滑数。

西医诊断

荨麻疹

中医诊断

瘾疹

辨证分析

辨证：风邪侵表，郁而化热，郁热不能透发，波及血分。

治疗方案