案例名称
张耀卿医案：阳黄不用苦寒剂，温运脾肾黄自退
患者信息
- 姓名：俞某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 主诉：右上腹疼痛伴眼白发黄4天
病情描述
- 症状：右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，眼白发黄，食欲减退、恶心、腹胀、便秘
- 既往史：有多次类似发作史
- 体检：巩膜及皮肤明显发黄，面部及下肢凹陷性水肿，肝肋下触及，有轻微压痛
- 血压：173/105mmHg
- 血常规：白细胞11×10°/L; 中性粒细胞0.94，硫酸锌浊度试验16U/L, 谷丙转氨酶364U/L
西医诊断
- 慢性胆囊炎急性发作
- 胆石症
- 阻塞性黄疸
- 慢性肾炎
- 高血压
中医诊断
- 黄疸
- 胁痛
- 浮肿
辨证论治
- 证型：肝胆之气郁结不畅，脾肾之阳不振，水湿凝结中焦
- 症状：胸脘痞闷，不思纳谷，腹中时有胀痛，上至中脘，旁及右胁，忽来忽去，时轻时剧，面目皮肤色黄，肢体浮肿
- 舌象：苔薄白，根厚腻
- 脉象：脉沉细