刘某 中风先兆医案

一诊

  • 患者信息:刘某,男,58岁,2010年4月就诊。
  • 主诉:舌尖麻木、头晕1月。
  • 既往病史:高血压8年,冠心病6个月。
  • 刻诊
    • 血压:135/86mmHg
    • 心率:86次/分
    • 舌质暗红,苔薄白而干
    • 脉象弦细而紧
  • 诊断:中风先兆
  • 辨证:肝肾阴虚,肝风内动,发于末端
  • 治宜:滋阴补肾,平肝息风

治疗方案

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