慢性萎缩性胃炎医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 就诊日期:1976年11月8日

主诉

胃痛反复发作3年。

现病史

  • 症状:上腹部胀痛,逐渐加剧;胸闷、嗳气;饮食减少,不思饮食;身体消瘦,疲乏无力。
  • 体征:体瘦,面黄晦暗、无光泽;舌质暗红,苔黄腻;脉弦稍缓,脉搏70次/分钟;上腹部有压痛,以上脘、中脘穴处最明显。
  • 检查:1976年10月10日在兰州某医院胃镜检查,发现胃窦部黏膜红白相间,有大片白色区,胃黏膜明显变薄,黏膜下小血管显露。取活组织检查,诊断为慢性萎缩性胃炎(中度)。

辨证分析

中医辨证系肝郁气滞,脾胃失运。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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