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医案整理
基本信息
患者姓名
:吴某
性别
:女
年龄
:61岁
初诊日期
:2001年11月7日
病志号
:1245
主诉
胃部经常隐痛、不舒,病程2年多。
现病史
半年前因食用凉食物,胃部疼痛逐渐加重。
按压和热敷疼痛稍减。
曾服中西药效果不明显。
肢体乏力,纳少,软便。
查体
体质瘦弱,面色苍白。
胃部疼痛,按压痛减。
四肢不温,怕冷。
舌边有齿痕,舌澹苔薄白。
脉沉细。
辨证
脾胃虚弱,复感寒邪。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胃痛
🍊
脾胃虚弱
🍊
寒邪犯胃
🍊
气血运行不畅
🍊
四肢不温
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