鼻衄（压力性紫癜）医案
基本信息
- 患者姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：4岁
- 初诊日期：1999年7月20日
主诉
鼻衄二年余，加重4日。
现病史
- 既往史：一岁半起因注射疫苗后出现鼻衄、身起瘀斑，儿研所诊为“压力性紫癜”。此后只要情绪激动、上火则易作鼻衄，儿童医院诊为“干燥性鼻炎”。此次因4日前挨父亲“骂”又致鼻衄。出生时曾患溶血性黄疸。
- 刻下症见：
- 鼻衄，血色红质稀
- 纳食呆少
- 汗出较多
- 躁动不安
- 睡眠不实
- 大便初硬不爽
- 形体瘦高
- 实验室检查：
- 血常规（一）
- 血锌、钙、镁、铁均低
辨证立法
- 辨证：脾虚肝旺，血热上溢
- 立法：平肝凉血，降逆止衄