中医医案
基本信息
- 患者性别：男
- 患者年龄：27岁
- 病案号：2952
- 就诊日期：2013年9月4日
主诉
间断镜下血尿1年余
现病史
- 主要症状：腰痛，劳累后加重，尿色稍深
- 其他症状：大便日一行
- 舌象：舌暗苔白
- 脉象：脉沉细
- 检查结果：
- 尿常规：BLD波动于1+~3+
- 肾穿刺活检：IgA肾病Ⅲ级（20个肾小球，1个小球见细胞纤维性新月体，4个小球见小的细胞性及细胞纤维性新月体）
- 肾功能加电解质：UA481umol/L（<430umol/L）
- 尿相差镜检：RBC计数210万/mL，肾性红细胞100%
中医诊断
- 诊断：尿血（脾肾亏虚，肾虚血瘀），腰痛
西医诊断
- 诊断：慢性肾炎IgA肾病Ⅲ级，高尿酸血症？