医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1987年4月5日

主诉与病史

• 主诉：中脘饱胀不舒反复出现6年。
• 病史：中上腹饱胀不舒，伴有泛酸、嗳气，胃纳不佳，大便数日1行。

诊断与辨证

• 诊断：胆囊炎
• 辨证：湿浊阻于中焦，胆胃之气失于和降，脾失运化，气机逆乱。

治疗方案