医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2006年8月25日

主诉

患者诉1周前患外感，自服藿香正气胶囊缓解后，自觉胃脘不适，痞满不舒，伴口苦纳差，大便稀溏，腹胀，无反酸呃逆。

辨证

• 时间：盛夏
• 气候特点：暑湿当令
• 舌象：舌红
• 苔象：苔厚腻
• 脉象：脉沉濡弱
• 辨证结论：暑湿困脾，脾失运化，中州痞塞

治疗方案