三叉神经痛医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:医务工作者
  • 初诊日期:1979年6月7日

病史

  • 发病时间:1979年4月24日
  • 症状:右侧面部疼痛,继而右侧口角、牙及舌亦痛,流泪,言语不灵活,纳食受阻,只能吃稀粥。
  • 就诊情况:某医院门诊部就诊,经治疗20多天,拔掉一颗牙,疼痛仍未缓解,后又住院治疗,住院后曾给杜冷丁100mg,每日1次肌注;冬眠灵50mg,每日1次,口服;另用10%葡萄糖液、5%糖盐水2500ml,1周3次。因效果不佳,拟将右侧牙齿全部拔掉,方可痊愈。患者畏惧拔牙而要求出院。

初诊

  • 现症:右侧面颊上下颌部阵发性疼痛,疼痛发作时间2~3分钟或5分钟不等,右侧口角、牙及舌亦痛,耳胀痛,牙关紧,干呕,纳食不佳,口苦,大便干结,小便黄,舌质红,苔薄黄,脉细数。
  • 诊断:三叉神经痛

治疗方案

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