朱仁康医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 病历号：771778
- 初诊日期：1964年4月25日
主诉
双下肢出现红色结节三周。
现病史
- 发病时间：三周前
- 症状：两小腿内侧出现结节，皮色发红，疼痛肿胀，渐见结节增多。
- 伴随症状：畏寒，发热，髋关节、膝关节、踝关节疼痛，胃纳不馨，渴不思饮。
- 诊断：结节性红斑，某医院诊断。
- 治疗情况：服药未效。
体征
- 检查部位：两大腿下端及小腿内侧
- 结节情况：1~3厘米大小不等之结节十余个，略高于皮肤，呈紫红色，按之不退色，有压痛，足踝浮肿。
初诊
- 日期：1964年4月25日
- 辨证：清热、通络、活血