王某痤疮医案
一诊
患者信息
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 婚姻状况：未婚
- 就诊日期：2013年11月25日
主诉
颜面部痤疮5年，加重3天。
病史
患者自读高中以来，颜面部、背部经常长红色斑丘疹，时轻时重，服中药后有缓解。平时爱用化妆品。3天前无明显诱因，病情加重。颜面部皮疹以红色丘疹为主，大小不一，以额、鼻及鼻翼两侧明显，颜色鲜红，可见散在小脓点，几天前口腔溃疡，纳寐可，大便结，2天1次，小便调。
查体
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉细数
中医诊断
- 中医诊断：粉刺
- 西医诊断：痤疮
辨证
血热瘀阻证。