温某医案

基本信息

  • 患者姓名:温某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 职业:广州市某无线电厂工人
  • 初诊时间:1982年12月

主诉与病史

  • 主诉:患者于1975年11月患无黄疸型肝炎,先后住院治疗3次。病情时好时坏,反复迁延不愈。
  • 病史:患者四处求治,迭经各种中西医治疗,都未能控制病情。

体征与检查

  • 症状:面色黯澹,精神疲倦,右胁部隐隐作痛,头晕心悸,梦多,有时口干。
  • 舌象:舌质澹红有齿痕,苔薄白。
  • 脉象:脉弦细。
  • 实验室检查:TTT12, CFT++, GPT685, HAA(+), A/G为1.19/1。

初诊(1982年12月)

  • 诊断:脾胃虚弱,肝气横逆。

治疗方案

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