温某医案
基本信息
- 患者姓名：温某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 职业：广州市某无线电厂工人
- 初诊时间：1982年12月
主诉与病史
- 主诉：患者于1975年11月患无黄疸型肝炎，先后住院治疗3次。病情时好时坏，反复迁延不愈。
- 病史：患者四处求治，迭经各种中西医治疗，都未能控制病情。
体征与检查
- 症状：面色黯澹，精神疲倦，右胁部隐隐作痛，头晕心悸，梦多，有时口干。
- 舌象：舌质澹红有齿痕，苔薄白。
- 脉象：脉弦细。
- 实验室检查：TTT12, CFT++, GPT685, HAA(+), A/G为1.19/1。
初诊（1982年12月）
- 诊断：脾胃虚弱，肝气横逆。