三叉神经痛医案

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 就诊日期:1961年5月12日
  • 转诊日期:1961年5月12日

主诉

患者于1960年3月开始牙痛,遇冷遇热均痛,有时连及右侧鼻翼、面部、项区,疼痛为持续性,能持续数10分钟不停,痛时喜冷风,因痛不能饮食和睡眠,并伴有头晕、面赤、面热和胁痛。

既往史

在某医院诊断为三叉神经痛,曾拔去牙齿,服中药等效果不显。

现病史

现在又出现额部及两太阳穴处疼痛,头皮紧,痛时恶心发热,胸闷气短,心烦口苦,睡眠不佳,大便干燥,以早晨和疲劳后症状加剧。

体征

  • 血压:120/80mmHg
  • 舌象:苔白根腻,舌有裂痕
  • 脉象:脉弦

中医辨证

  • 辨证:肝阳乘胃,风热上扰

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看