麻木(高血压)医案

患者信息

• 姓名：颜某
• 性别：女性
• 年龄：54岁
• 职业：大学教师
• 初诊日期：1992年2月27日

主诉

• 高血压18年，左半身无力3月。

现病史

• 1974年始血压增高，一般2024/1214.6kPa，服降压西药可降至正常，停药则反复，间有头昏耳鸣，胸闷心慌等症状。
• 今年元旦以来，自觉左侧肢体酸沉无力，发麻不适，曾服牛黄降压丸，复方丹参片等不效。
• 今测血压20/14.6kPa，服复方降压片3片/日。

体征

• 左侧肢体酸沉无力、发麻，握力尚可。
• 头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，睡眠中常有小腿抽筋。
• 二便如常。
• 舌澹红，舌下静脉瘀张，脉细弦。

辨证立法

• 辨证：气虚血瘀，肝阳上亢。
• 立法：益气活血通络，平肝潜阳降压。

治疗方案