邹某头痛医案

基本信息

• 患者姓名：邹某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1989年5月7日

主诉与病史

• 主诉：右侧头痛间断发作5年余，近因情志不遂而头痛暴发。
• 症状：头痛剧烈，右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂，恶心呕吐，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，大便干结，小便短黄。

体征与舌脉

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦数

辨证分析

• 辨证：肝经风火上扰，诸窍不利。
• 病机：肝经风火上扰，清窍不利。

治疗方案