李中陵电针治疗视神经萎缩医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:9岁
- 初诊日期:1979年4月15日
诊断
- 主诉:双目失明,经治疗视力恢复不佳,已两个半月。
- 初诊时诊断:双眼球后视神经炎
- 复诊时诊断:两眼视神经萎缩
病史
- 发病时间:1979年2月1日晚
- 症状:自觉双目视物模煳,稍有头痛、眼红及眼内隐痛
- 治疗经过:
- 上饶××医院:使用氢化考的松、青、链霉素、血管扩张剂及维生素类等药,治疗一个月,视力恢复至左眼0.02,右眼0.04。
- 上海四个医院:诊断为“两眼视神经萎缩”,使用ATP、复方丹参注射液、眼宁、新维生素B1、强的松等药,视力恢复至左眼0.04,右眼0.06。
- 本地医院:改针刺治疗。
体征
- 检查:两外眼(-),对光反射存在,前房(-),瞳孔界大。
- 眼底:两侧视神经乳头完全苍白,边界清楚,生理凹陷扩大,中心血管径络清,黄斑区反光消失,中心亮点不见,并存有少许灰黄色渗出物,可见团状灰黄色硬性病灶(约0.3×0.2厘米)。
- 其他:耳鼻(-),扁桃体已切除。
- 实验室检查:血象大致在正常范围之内。
- 影像学检查:X线摄片:两侧视神经孔与蝶鞍侧位片及头颅片均未见异常。