宣肺止咳化痰治疗急性支气管炎
基本信息
- 患者姓名:侯某
- 性别:男
- 年龄:39岁
- 初诊日期:2015年3月16日
现病史
患者自诉于3天前受凉感冒后出现咳嗽咳痰,伴咽喉干痒疼痛,偶感头痛、头晕,无鼻塞、流涕,无胸闷、气短,自行服用“阿莫西林”(具体剂量不详)治疗,症状未见明显缓解,为求进一步诊疗,遂于今日来我院就诊,门诊以“急性支气管炎”收住我科。
既往史
患者自发病以来,饮食尚可,休息欠佳,每日睡眠5~6h,大小便正常,体重无明显增减。
体征
- 刻诊:咳嗽,咯黄色痰,咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;口干口苦,小便不利,大便干燥,舌质红,苔白腻,脉浮数。
西医诊断
急性支气管炎
中医诊断
咳嗽,风寒化热犯肺证