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惊悸嘈杂脑鸣医案
初诊
患者信息
姓名
:贺某
性别
:女
年龄
:76岁
初诊日期
:2005年2月26日
主诉
失眠心烦十几年
心悸心烦数年
胃脘痞满嘈杂数月
现病史
近两个月症状加重,出现脑鸣、心悸、心烦、烦热上冲、汗出
口鼻干燥,疲乏无力
食纳全废,大便不畅,小便短少
既往史
诊断为:神经症,慢性浅表性胃炎,反流性食管炎,心脏不完全性右束支传导阻滞
体征
舌苔薄白
脉左沉缓,右弦紧
诊断
气阴两虚,痰郁气结
惊悸、嘈杂、脑鸣(心脏传导阻滞、慢性胃炎、反流性食管炎、神经症)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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失眠心烦
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气阴两虚
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痰郁气结
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肝郁气结
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脉弦细
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心悸烦热
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