肺炎喘嗽（病案6例）
病案1
患者信息
- 姓名：易某
- 性别：男
- 年龄：1岁2个月
- 住院病历
主诉
咳嗽4天，加重伴喘促2天。
现病史
- 患儿4天前受凉起病，始咳嗽，喉间痰鸣，伴发热。
- 在附近卫生所看病，予静脉输液治疗后次日热退，咳嗽不减。
- 昨日咳嗽加重，增喘促，发绀，鼻煽，呻吟，哭吵，尿少。
- 今来我院门诊。
查体
- 体温：37.7℃
- 脉搏：160次/分
- 呼吸：64次/分
- 体重：13kg
- 急性病容，神清神疲
- 呼吸急促，鼻煽唇绀
- 咽充血，三凹征(+)，双肺满布细湿啰音，少许喘鸣音
- 心率：160次/分，律齐，心音尚可，未闻杂音
- 腹平软，肝脾未及
- 双下肢不肿
- 双肺呼吸音粗，满布细湿啰音，少许喘鸣音
欧老查房后意见
- 男孩，1岁2个月
- 以咳嗽、喘促为主证，伴鼻煽，发绀，呻吟
- 查体：心率160次/分，呼吸64次/分，三凹征(+)，双肺呼吸音粗，满布细湿啰音，少许喘鸣音
- 舌质澹红，苔白腻，指纹浮红于风气关
中医诊断
- 肺炎喘嗽
辨证
- 风寒闭肺兼心阳虚衰