患者女性,49岁。主诉声音嘶哑,不能发声3周。症状包括声音嘶哑、干咳无痰、咽干欲饮。舌质暗有齿印,舌苔澹黄薄腻。脉象细滑。初诊诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊脉象细弦,三诊口渴欲饮,饮不解渴,失音如故。舌苔澹黄薄腻,质暗。脉细。诊断为肺热内郁,肺肾交亏,气阴两虚。四诊咽干舌燥,尿频尿急,腰酸,大便偏烂。舌苔薄腻,质暗。脉细兼滑。五诊声音略有好转,咽干未已,痰少质白,尿频尿急。舌苔黄,质暗红有齿印。脉细滑。
声音嘶哑肺热内郁肺肾交亏气阴两虚
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2岁男童,高热不退,阵寒阵热,轻咳,气短,便秘,面色苍白,眼睑及下肢浮肿,四肢厥逆,心率快,两肺湿性啰音,肝脾肿大,舌质澹,苔略白,脉弦细弱数。风热入肺,邪在少阳,正气虚衰。面色苍白,舌质澹润,脉细疾无力,浮肿,四肢厥逆,心率快,肝脾肿大。
肺炎心肌炎正气虚衰
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9个月女婴,发热4天,咳喘6天,症势加重3天。高热40℃,自汗喘促,发绀,纳呆,腹胀,肝脾肿大,心音弱,心率170次/分,两肺底湿性啰音,眼睑及下肢浮肿,尿少,舌质澹润无苔,脉浮滑无力。风寒闭肺,正气衰微。
发热咳喘心衰肺闭
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患者年龄2月,女性。身热无汗,烦躁不安,喘促面青黯,舌澹,苔白微腻,脉浮数。面色青,口唇青紫,两肺满布水泡音。诊断为重症肺炎。中医病名寒喘,证型风寒闭肺。病因病机为感受风寒,肺卫郁闭。望诊面色青,口唇青紫,舌澹,苔白微腻。闻诊未提及。问诊有身热无汗、烦躁、喘促、舌象及脉象描述。切诊脉浮数。
风寒闭肺重症肺炎肺卫郁闭肺胃未和
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患者年龄8岁,主诉咳嗽10天,病程10天。主要症状为阵发性咳嗽,夜间加重,有痰难咯,不发热,纳一般,眠安,二便调。临床表现见咽红,听诊右肺呼吸音低,可闻痰鸣音,胸部正位片示右下肺片絮状阴影。舌暗,苔黄,脉涩。中医诊断为肺炎喘嗽,辨证为痰瘀互结。病因病机属痰瘀互结,肺气闭塞。四诊信息包括舌暗、苔黄、脉涩,咽红,听诊右肺呼吸音低,痰鸣音。
肺炎喘嗽痰瘀互结肺气闭塞舌暗
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6岁男性,发热、咳嗽1周,体温38.5℃,颜面发红,精神急躁,眼红,肺中可闻湿啰音,舌质红苔黄,脉数。中医诊断小儿哮喘,辨证外感风寒,内郁实热。
风寒闭肺支气管炎实热内郁痰热壅肺
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女,1岁6个月,肺炎9天,高热不退,喘满痰鸣,烦躁,唇焦齿燥,大便两天未行。舌绛无津,苔老黄后根有焦苔,脉沉数而无力。热结于中,化源欲竭。正气已耗,邪闭未开。舌质澹苔少,唇红,脉右滑左数。
肺炎热结津液不足正气耗伤
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患者年龄72岁,男性。主诉尿频,尿后余沥多年,夜尿频多,每晚7~8次,疲乏,少寐。中医病名前列腺增生症,证型肾气亏虚血瘀型。舌质澹红、苔薄白,脉沉弦。直肠指检前列腺较硬,中央沟变浅,B超示前列腺肥大增生。
前列腺增生肾气亏虚血瘀
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患者5岁,女性。发热6天,汗出而喘,咳逆鼻扇,喉间痰鸣,涕泪俱无,神昏烦躁,面色青紫,唇舌青黯,脉沉紧而疾。宿患哮喘,身体羸弱。感染时邪,风寒闭肺,湿痰内阻,心阳虚衰,寒入阴分。面色青紫,唇舌青黯,舌澹红,舌光红少津。脉沉紧而疾,脉弦滑无力,脉弦细而数。中医病名:麻疹、肺炎、心衰。证型:风寒闭肺、湿痰内阻、心阳虚衰、肺虚湿痰、胃气上逆、元阴大伤、津枯肺燥、脾肺气虚。病因病机:感染时邪,风寒闭肺,湿痰内阻,心阳虚衰,寒入阴分,肺虚湿痰不尽,胃气上逆,元阴大伤,津枯肺燥,病后脾肺气虚。
麻疹合并肺炎心衰哮喘湿痰内阻
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患者年龄6个月3天,反复咳嗽2月,加重伴喘促1周。主症为咳嗽、痰多、喘息、喉间痰鸣、食纳减少、大便稀溏。中医诊断为肺炎喘嗽,辨证为风寒闭肺。望诊见舌质澹、苔白、指纹浮红于风关。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,精神尚可。切诊见脉搏120次/分,呼吸36次/分,双肺满布干湿啰音。
风寒闭肺肺炎喘嗽痰饮闭肺大便稀溏
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半岁女童,初起感冒,病程1周,高热不退,神识昏迷,胸高痰鸣,气促鼻煽,面色苍白,四肢厥冷,苔白浮黄。风寒闭肺,阳虚入里。面色苍白,舌苔白浮黄,脉象未提及。咳嗽,睡眠不佳,肺部风痰甚,体发风疱。
风寒闭肺感冒阳虚入里真阳衰竭
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患者年龄6个月,性别女。初起症状为感冒,高热神昏,面色苍白,四肢厥冷,胸高痰鸣,气促鼻扇。中医诊断为风寒闭肺,阳虚入里。病因病机为风寒袭肺,阳气受损,痰浊内阻。望诊见苔白浮黄(因染牛黄丸药色),闻诊未提及,问诊见高热神昏、咳呛、痰喘,切诊见脉微。
风寒闭肺感冒阳虚入里支气管肺炎
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患者52岁女性,主诉喘息气促、咳嗽咯痰、胸闷。病程10余年,20余日前因外感诱发。呼吸喘促,张口抬肩,咳嗽阵作,咯痰量多质稠色微黄或白,胸胁痞满,恶寒发热,汗出口渴,头身疼痛困重。舌质红,舌苔薄黄微腻,脉滑略数。辨证为风寒闭肺。诊断为喘息型慢性支气管炎。
风寒闭肺喘息型支气管炎寒饮内停水寒射肺
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患者24岁,女性。产后乳汁分泌量多而稠,受凉后出现恶寒、鼻塞流涕、咳嗽、胸闷,乳汁渐减至点滴未下。舌苔白,中部腻,脉浮。外感风寒,肺气失宣,气血壅遏,乳汁不行。
风寒闭肺产后缺乳肺气失宣气血虚弱
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张某,女,52岁。咳嗽声嘶哑3天,失音1天,恶寒,鼻塞,颈背部疼痛。查舌澹苔白,脉浮紧,咽喉部稍充血。中医病名:咳嗽。证型:风寒闭肺束表。病因病机:风寒外袭。望诊:舌澹苔白。闻诊:无描述。问诊:咳嗽声嘶哑,失音,恶寒,鼻塞,颈背部疼痛。切诊:脉浮紧。
风寒闭肺失音声嘶咳嗽
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5岁男童,主诉麻疹愈后咳喘5天,夜间及晨起咳喘明显,痰粘稠咳吐不利,舌质红、苔少,双肺闻及痰湿鸣及喘鸣。证属麻毒恋肺,肺热咳喘。舌红少苔,脉象未提。
肺热咳喘麻毒恋肺痰湿阻肺余heat恋肺
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男,59岁。反复气短、喘闷5年余。慢性支气管炎、肺气肿。舌质澹、苔白滑。脉弦细而滑。喘证。风寒闭肺。外感风寒,内有水饮,肺失宣降。
风寒闭肺喘证水饮内停肺失宣降
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患者年龄4岁,男性。主诉发热、呛咳无痰、鼻煽喘、腹痛胀、呕吐。病程短。中医病名风寒闭肺。证型风寒闭肺,兼食滞。病因病机寒邪客于肺经,寒郁化热。望诊咽红,扁桃体肿大,舌正苔薄白微黄不干。闻诊无特殊描述。问诊有发热、呛咳、鼻煽、腹痛胀、呕吐。切诊脉浮数。
风寒闭肺食滞肺气复闭温化痰湿
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患者1岁2个月,男性。咳嗽4天,加重伴喘促2天。咳嗽、喘促,伴鼻煽、发绀、呻吟。急性病容,呼吸急促,三凹征阳性,双肺满布细湿啰音,少许喘鸣音。舌质淡红,苔白腻,指纹浮红于风气关。肺炎喘嗽。风寒闭肺兼心阳虚衰。外感风寒,肺气郁闭,心血瘀阻,心失所养。
风寒闭肺肺炎喘嗽心阳虚衰肺气郁闭
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患者声音嘶哑,不能发声3周。主症为声音嘶哑,偶有干咳,咽干欲饮。舌质暗有齿印,舌苔淡黄薄腻,脉象细滑。诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊后仍见咽干,舌苔淡黄,脉细弦。三诊见口渴欲饮,饮不解渴,诊断为肺热内郁,肺肾交亏,气阴两虚。四诊见咽干舌燥,尿频尿急,腰酸,大便偏烂,舌苔薄腻,脉细兼滑。五诊见声音略有好转,咽干未已,痰少质白,脉细滑。
失音肺热内郁气阴两虚肺肾交亏
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