王某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 就诊时间：1979年10月
• 就诊方式：由家人背来

主诉

6天前起床时发现右侧肢体不能活动。

既往治疗

曾用过中西药治疗。

体征

• 神清
• 不能坐起
• 右侧肢体腱反射亢进
• 肌张力稍高
• 深浅感觉(-)
• 上下肢肌力0~2级
• 未引出病理反射

诊断

脑血栓右偏瘫

治疗方案