李某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年10月20日

主诉

两下肢起“青筋”30年。

现病史

• 主要症状：两下肢青筋迂曲、扩张，腰腿胀痛，疲累，下肢酸软无力，小腿皮肤瘙痒。
• 体征：双下肢浅静脉曲张较明显，踝部片状瘀血斑，皮肤色素沉着，呈棕褐色。
• 舌象：舌质红，苔白。
• 脉象：脉弦涩。
• 西医诊断：下肢静脉曲张。
• 中医诊断：瘀血性皮炎，证候为脾肾两虚型。

治疗方案