刘某医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2001年10月17日

病史

• 病史：3年前饮酒后颈部瘙痒，逐渐加重，后波及腰部、骶尾部，多方治疗无效。

体征

• 皮损：颈部、腰围部、骶尾部皮损成片，粗糙肥厚呈苔藓样变，边界不清，伴有抓痕及血痂。
• 症状：瘙痒剧烈，夜间尤甚，心烦易怒，失眠多梦。

舌脉

• 舌质：红
• 脉象：弦

辨证

• 辨证：肝热血燥

治疗方案