陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1988年3月23日

主诉

慢性胃病20年，多次胃镜检查为慢性浅表性胃炎，患者经常胃脘不适，痞闷隐痛，喜暖喜按，无反酸，烧心，嗳气，纳食量少，大便溏软，常感乏力，精力欠佳。

体征

• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉细

辅助检查

• 胃镜及活检病理：胃窦部黏膜中度萎缩伴中度肠化

诊断

证属：脾胃虚弱

治疗方案