三大定风珠治疗阴虚风动案
患者信息
- 姓名:于某某
- 性别:男
- 年龄:8岁
- 初诊日期:2003年12月11日
主诉
反复眨眼1年半,加重半个月。
现病史
- 患儿曾患多发性抽动障碍1年余,经治疗已愈。
- 最近半个月以来又发作,频繁眨眼睛,并伴有注意力不集中,遂来诊。
临床表现
- 当前症状:眨眼,皱眉,无清嗓,不咳嗽,纳眠可,二便调。
- 查体:精神可,心、肺未及异常,快速轮替试验、点指试验、指鼻试验、跟膝胫试验阳性。
- 辅助检查:脑电图未见异常。
- 舌脉:舌红,苔少,脉弦细。
中医诊断
- 诊断:抽动障碍
- 辨证:水不涵木,阴虚风动
西医诊断
- 诊断:多发性抽动障碍