中医医案

基本信息

• 患者性别：女性
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2000年4月24日

主诉

结婚4年同居未孕。

既往史

• 月经周期：12天
• 经血量：中等
• 经血颜色：暗紫
• 痛经：阳性
• 白带：少，色白
• 性生活频率：1~2次/周
• 女方精神状态：高度紧张，易波动

体征

• 妇科检查、B超检查均正常
• 1999年外院输卵管造影检查示“双侧输卵管通畅”

男方情况

• 职业：驾驶员
• 生活规律：无规律
• 吸烟：1~2包/天
• 饮酒：常饮酒

治疗方案