中医医案

患者信息

• 姓名：刘××
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1978年10月

主诉

1978年4月患者右肩臂开始痠痛、麻木，至今半年余。无外伤史。症状逐日加重，后不能梳头，入夜痛更甚，侧卧时患肩不能压迫，影响睡眠。

既往治疗

• 经针灸、理疗、封闭治疗半年无明显效果。

体征检查

• 右肩周围肌群压痛
• 关节冻结
• 大、小圆肌、三角肌、肱二头肌短头挛缩、僵硬
• 右臂外展25度，前举45度，后伸5度
• 血压150/100毫米汞柱
• 无其它内科严重疾病

治疗方案